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Close-up de boca com gota de saliva na língua, ilustrando excesso de salivação

Excesso de saliva (sialorreia): causas, sintomas e tratamento

Você já teve a sensação de estar com saliva “demais” na boca, a ponto de precisar engolir o tempo todo ou até perceber um pequeno escape sem querer? Isso pode acontecer em situações pontuais, como quando estamos ansiosos.

No entanto, em alguns casos, pode indicar uma condição chamada sialorreia. Apesar do nome mais técnico, esse problema pode ter diferentes causas, desde situações passageiras até questões de saúde que precisam ser investigadas.

Quer se aprofundar no assunto? Ao longo deste artigo, você encontrará informações sobre o que pode estar por trás do excesso de saliva, como identificar os principais sinais, como é feito o diagnóstico e quais tratamentos podem ser indicados.

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O que é excesso de saliva (sialorreia)?

A sialorreia é o nome técnico utilizado para descrever o acúmulo excessivo de saliva na boca. Essa condição pode acontecer quando o organismo produz saliva em maior quantidade ou quando existe dificuldade para controlar e engolir a saliva normalmente.

Em condições normais, a saliva exerce funções importantes: participa do início da digestão, ajuda a proteger os dentes e mantém a boca hidratada. O organismo produz saliva continuamente, mas geralmente não percebemos porque ela é engolida de forma automática.

Na sialorreia, a pessoa passa a perceber a presença da saliva com maior frequência. Isso pode causar desconforto e situações constrangedoras no dia a dia, como precisar limpar a boca constantemente, interromper a fala para engolir ou evitar conversas mais longas.

Leia mais: Xerostomia: entenda as causas e os sintomas da boca seca

Como é feito o diagnóstico?

O diagnóstico começa com a observação dos sintomas e a investigação do contexto em que a alteração surgiu. Durante a avaliação, o dentista pode analisar fatores como:

  • Quando o excesso de saliva começou;
  • Se o sintoma é constante ou aparece em momentos específicos;
  • Se existem dor, feridas ou irritações na boca;
  • Se há dificuldade para mastigar ou engolir;
  • Quais medicamentos são utilizados pelo paciente;
  • Qual é o histórico de saúde geral do paciente;

Dependendo do caso, o profissional também pode avaliar a necessidade de uma sialometria, exame utilizado para analisar o fluxo salivar e auxiliar na investigação de alterações relacionadas à produção de saliva.

Quando há suspeita de dificuldade na deglutição, alterações neurológicas ou outras causas sistêmicas, pode ser necessário o acompanhamento conjunto com médicos e fonoaudiólogos.

Quais são os principais sintomas da sialorreia?

Os sinais da sialorreia costumam aparecer de forma perceptível no dia a dia. Muitas vezes, a pessoa não conhece o nome da condição, mas percebe que algo diferente está acontecendo na boca.

Em geral, o incômodo pode começar com a sensação de precisar engolir mais vezes ou de estar com saliva acumulada. Dependendo da causa, o sintoma pode se tornar mais frequente ao longo do tempo.

Os sintomas mais comuns incluem:

  • Sensação constante de saliva acumulada na boca;
  • Necessidade frequente de engolir;
  • Dificuldade para controlar a saliva;
  • Escape de saliva pelos lábios;
  • Irritação na pele ao redor da boca;
  • Feridas nos cantos dos lábios, como a boqueira;
  • Sensação de “boca cheia” mesmo sem estar comendo.

Além desses sinais mais diretos, existem sintomas que podem aparecer de forma mais sutil e que também merecem atenção.

Fala levemente prejudicada

A articulação das palavras pode ficar diferente, principalmente quando a saliva se acumula na boca. Algumas pessoas também sentem necessidade de interromper a fala para engolir.

Desconforto ao conversar por muito tempo

Em conversas mais longas, pode surgir o incômodo de precisar parar várias vezes para controlar a saliva, prejudicando a fluidez da fala.

Aumento da salivação em momentos específicos

Algumas situações de ansiedade, estresse, náusea ou dor podem intensificar a percepção ou a produção de saliva. Por isso, algumas pessoas percebem que o sintoma aparece com maior intensidade em momentos específicos.

Leia mais: Saliva doce: o que pode causar essa alteração?

O que pode causar excesso de saliva?

A sialorreia pode ter diferentes origens e nem sempre está relacionada a um problema grave. Em alguns casos, trata-se de uma resposta temporária do organismo a uma irritação na boca, uma alteração digestiva ou um período de ansiedade.

Por outro lado, quando o excesso de saliva aparece com frequência, persiste por muito tempo ou começa a interferir na fala e na alimentação, é importante investigar. O problema pode estar relacionado tanto ao aumento da produção quanto à dificuldade para controlar ou engolir a saliva.

Veja algumas das possíveis causas:

Refluxo gastroesofágico

Quando o conteúdo ácido do estômago retorna para o esôfago, algumas pessoas podem perceber um aumento da salivação, principalmente após as refeições ou ao se deitar.

Infecções e inflamações na boca ou na garganta

Amigdalites, irritações na mucosa e inflamações como a gengivite podem provocar desconforto e alterações na forma como a saliva é percebida ou engolida.

Além do excesso de saliva, podem aparecer sinais como dor, inchaço, sangramento gengival, feridas ou dificuldade para engolir.

Alterações neurológicas

Em algumas condições neurológicas, a sialorreia está relacionada principalmente à dificuldade para coordenar os músculos envolvidos na deglutição. A saliva não é eliminada normalmente e acaba se acumulando na boca.

Efeitos colaterais de medicamentos

Alguns medicamentos podem alterar o funcionamento das glândulas salivares ou interferir no controle da deglutição. Esse efeito varia de acordo com o medicamento, a dose utilizada e as características de cada paciente.

O uso de qualquer medicamento deve ser informado durante a avaliação. O paciente não deve interromper ou modificar a dose por conta própria.

Irritações e alterações odontológicas

Feridas, inflamações, próteses mal adaptadas e componentes do aparelho que machucam a mucosa também podem provocar desconforto e aumentar temporariamente a salivação.

Existe tratamento para sialorreia?

Sim. Entretanto, não existe uma única solução que funcione para todos os casos. A sialorreia pode estar relacionada a diferentes condições, por isso o tratamento mais adequado depende da causa identificada durante a avaliação.

Algumas abordagens que podem fazer parte do tratamento incluem:

  • Tratamento de irritações, feridas e aftas na boca;
  • Correção de próteses ou restaurações que estejam machucando a mucosa;
  • Ajustes no aparelho ortodôntico quando houver irritação;
  • Controle do refluxo com acompanhamento médico;
  • Acompanhamento fonoaudiológico quando houver dificuldade na deglutição;
  • Revisão dos medicamentos utilizados, sempre sob orientação do profissional responsável;

Se o excesso de saliva for persistente, o primeiro passo é identificar se existe aumento real da produção, dificuldade de deglutição ou alguma alteração na boca que esteja provocando o sintoma.

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Sobre a Ianara Pinho

Ianara Pinho é graduada pela Universidade de Brasília (UnB) e é pós-graduada em Odontopediatra, Radiologia e Imaginologia odontológica e também tem Habilitação em analgesia Inalatória (Sedação com Óxido Nitroso).

Em 2010, fundou a clínica odontológica que leva o seu nome: Ianara Pinho Odontologia.

A clínica hoje conta com mais de 45 dentistas e 3 unidades, uma na Asa Sul, uma na Asa Norte e outra em Águas Claras, sendo o objetivo final, transformar vidas por meio do sorriso, ou seja, produzir histórias marcantes!

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