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Avaliação da gengiva de paciente antes de procedimento de enxerto gengival

Enxerto Gengival: quando é indicado, como funciona e os resultados do tratamento

Com o passar do tempo, muita gente passa por um momento em que a gengiva parece estar “recuando”, deixando parte do dente mais exposta. Às vezes isso vem acompanhado de sensibilidade ao tomar algo gelado, mas em outras é só aquela sensação de que o dente ficou maior do que antes. Isso se chama retração gengival e é mais comum do que parece.

Além da questão estética, a retração gengival também interfere na saúde bucal do paciente. Isso porque, quando a raiz do dente fica exposta, ela perde a proteção natural da gengiva, ficando mais sensível e vulnerável. E é aí que entra uma solução bastante utilizada nesses casos: o enxerto gengival.

Você quer saber mais sobre o assunto? Ao longo deste artigo, falaremos sobre o que é o enxerto gengival, quando ele é indicado, como funciona esse tratamento e quais são os tipos. Boa leitura!

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O que é o enxerto gengival?

O enxerto gengival consiste em uma microcirurgia plástica periodontal feita para recuperar o tecido gengival que foi perdido ao longo do tempo. Ou seja, é como se a gente “reforçasse” a gengiva naquela região onde ela ficou fina ou recuou demais.

Sendo assim, o procedimento pode ser realizado a partir de dois materiais principais: do tecido do próprio paciente, geralmente retirado do céu da boca (palato),  ou de biomateriais específicos, indicados em alguns casos em que a área a ser tratada é maior ou mais delicada.

De modo geral, o enxerto tem os seguintes benefícios:

  • Melhorar a estética;
  • Proteger a raiz do dente;
  • Reduzir ou eliminar a sensibilidade;
  • Facilitar a higiene;
  • Trazer mais conforto no dia a dia;

Quando o enxerto gengival é indicado?

Uma das dúvidas mais comuns no consultório é justamente em quais casos o enxerto gengival deve ser indicado. A resposta é: tudo depende da avaliação clínica e do estado de saúde de cada paciente. 

No entanto, geralmente, o enxerto gengival pode ser recomendado em casos em que há:

  • Retração gengival visível, com parte da raiz do dente exposta;
  • Sensibilidade ao frio, calor ou ao toque, mesmo usando creme dental dessensibilizante;
  • Perda de gengiva por escovação com força excessiva;
  • Traumas na gengiva, causados por hábitos ruins (como morder tampas de canetas) ou pelo uso de aparelhos ortodônticos;
  • Desconforto estético, quando o sorriso fica visualmente desigual;
  • Preparação para outros tratamentos, como implantes ou próteses;

Nesse cenário, é muito comum que, após o diagnóstico, o paciente traga reclamações: “Sempre escovei forte achando que estava limpando melhor”. Porém, com o tempo, essa força excessiva pode ser a principal causadora da retração gengival.

Tipos de enxerto gengival

Existem diferentes técnicas de cirurgia de enxerto gengival e a escolha depende da quantidade de retração, da região afetada e das características da gengiva de cada paciente. 

A seguir, veja quais são os 4 principais tipos de enxerto gengival:

Enxerto gengival livre

Nesse tipo de enxerto gengival, o dentista retira um pequeno fragmento de tecido do céu da boca e o posiciona na área onde a gengiva está ausente. Aqui, trata-se de uma técnica bastante conhecida e eficaz, utilizada principalmente para aumentar a quantidade de gengiva em regiões específicas.

Enxerto de tecido conjuntivo

O enxerto de tecido conjuntivo é uma das técnicas mais utilizadas hoje em dia, especialmente, em casos em que a estética é a maior preocupação do paciente.  Nesse tipo, o tecido é retirado de uma camada mais interna do palato e colocado na área da retração. O resultado é um sorriso mais natural, com uma integração melhor da cor e da textura da gengiva.

Enxerto pediculado

Nesse caso, o próprio tecido da gengiva próxima ao dente é reposicionado para cobrir a raiz exposta. Logo, o enxerto pediculado funciona como um “deslizamento” da gengiva existente, sem a necessidade de retirar tecido de outra região da boca.

Enxerto com biomateriais ou em implantes

Em situações mais complexas, como em áreas com implantes ou perda gengival extensa, pode ser que sejam usados biomateriais específicos para o enxerto. Assim, eles funcionam como uma base para estimular a formação de novo tecido gengival.

Passo a passo: como é feito o enxerto gengival?

Entender como o enxerto gengival funciona ajuda muito a diminuir o medo e a ansiedade. Isso porque, a verdade é que o enxerto gengival é uma técnica bastante comum na periodontia, feita com precisão, cuidado e preparo.

Logo abaixo, veja o passo a passo de como funciona o enxerto gengival:

  • Anestesia local

Tudo começa com anestesia local que é aplicada na área doadora e na área que vai receber o enxerto. Logo, o paciente fica confortável durante todo o procedimento.

  • Retirada do tecido (quando necessário)

Se o enxerto for realizado com o tecido do próprio paciente, o dentista retira um pequeno fragmento do palato, de forma delicada e sem dor.

  • Preparação da área receptora

Em seguida, a região onde houve a retração gengival é preparada para receber o novo tecido, garantindo uma boa adaptação.

  • Posicionamento do enxerto

Depois, o tecido é cuidadosamente colocado sobre a raiz exposta, cobrindo e protegendo a área.

  • Sutura delicada

Por fim, pequenos pontos são realizados no local com o objetivo de manter o enxerto gengival estável durante a cicatrização.

Quais são os resultados do enxerto gengival e como é a recuperação?

Os resultados do enxerto gengival costumam ser bem positivos para a saúde e para a estética do sorriso do paciente. Com a cicatrização, a gengiva ganha mais volume e estabilidade, protegendo melhor a raiz do dente e reduzindo a sensibilidade no local. 

Além disso, a recuperação é tranquila: nos primeiros dias, pode haver um leve desconforto, principalmente na área doadora, quando utilizada, mas isso faz parte do processo natural de cicatrização. 

Após algumas semanas, é comum que o paciente perceba que o incômodo diminuiu bastante ou até desapareceu, o que reforça a sensação de conforto e proteção após o tratamento da retração gengival com enxerto.

É de Brasília-DF ou região e está pensando em realizar um enxerto gengival?

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Por:

Ianara Pinho em Blog

Sobre a Ianara Pinho

Ianara Pinho é graduada pela Universidade de Brasília (UnB) e é pós-graduada em Odontopediatra, Radiologia e Imaginologia odontológica e também tem Habilitação em analgesia Inalatória (Sedação com Óxido Nitroso).

Em 2010, fundou a clínica odontológica que leva o seu nome: Ianara Pinho Odontologia.

A clínica hoje conta com mais de 45 dentistas e 3 unidades, uma na Asa Sul, uma na Asa Norte e outra em Águas Claras, sendo o objetivo final, transformar vidas por meio do sorriso, ou seja, produzir histórias marcantes!

São mais de 35 mil sorrisos transformados ao longo de todos esses anos.

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