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Publicado em: 8 de abril de 2020 | Atualizado em: 25 de novembro de 2025
Algumas pessoas convivem por anos com a mordida desalinhada, o queixo projetado ou retraído, a dificuldade para mastigar ou até mesmo com dores constantes na mandíbula, sem saber que tudo isso pode ter a ver com o posicionamento dos ossos do rosto.
Quando o problema não é só dentário e envolve os ossos do maxilar e da mandíbula, a correção geralmente precisa ir além do aparelho ortodôntico, e é aí que entra a cirurgia ortognática.
Trata-se de um procedimento que é muito desejado pelos pacientes que enfrentam alguns dos desafios citados, porém, por envolver um procedimento cirúrgico, costuma gerar diversas dúvidas em quem deseja realizá-lo.
Neste artigo, você vai poder conferir as respostas para as principais questões que os nossos pacientes nos perguntam em consultório sobre a cirurgia ortognática.
Continue lendo e tire todas as suas dúvidas!
Ao longo do texto, entenda melhor sobre:
A cirurgia ortognática é um procedimento odontológico que serve para corrigir o posicionamento e o tamanho de estruturas da face que estão desalinhadas, como a maxila e a mandíbula, nos casos em que apenas o uso de aparelhos ortodônticos não seja suficiente.
Esse desalinhamento, além de alterar a estética facial, pode atrapalhar bastante no dia a dia, trazendo problemas como a dificuldade para mastigar certos alimentos, dor ao abrir a boca, fala travada, respiração pela boca e até mesmo problemas durante o sono, como o ronco ou a apneia do sono.
Nesse sentido, trata-se de um procedimento que é realizado por um cirurgião-dentista especializado na área Bucomaxilofacial — isto é, na regiões da boca, face e pescoço — e oferece como principais resultados a melhora da oclusão, da mastigação, da fala e da respiração do paciente.
No vídeo abaixo, a Dra. Ianara Pinho, cirurgiã-dentista da Clínica Ianara Pinho Odontologia, explica um pouco mais sobre a área Bucomaxilofacial e a cirurgia ortognática. Assista:
A cirurgia ortognática costuma ser parte de um tratamento maior, que envolve várias etapas e bastante acompanhamento. E mesmo que pareça um processo longo, para quem convive com dor, dificuldade funcional ou incômodo estético há anos, os resultados geralmente fazem muita diferença na qualidade de vida.
“Como saber se preciso de cirurgia ortognática?” é, sem dúvidas, um dos principais questionamentos entre os pacientes.
Bem, ao contrário do que se imagina, a cirurgia ortognática não é feita unicamente por motivo estético, embora a aparência do rosto possa mudar sim, já que a estrutura óssea vai ser reposicionada.
Sendo assim, o objetivo principal sempre é funcional: melhorar a forma como os dentes do paciente se encaixam, como a mandíbula se movimenta e como a pessoa mastiga, fala e respira.
As indicações da cirurgia ortognática são diversas e o procedimento pode solucionar problemas como:
Contudo, vale ressaltar que a cirurgia ortognática só é recomendada nesses casos quando o tratamento com o aparelho ortodôntico não é suficiente para resolver o problema do paciente.
Está em dúvida se a cirurgia ortognática é a opção mais recomendada para o seu caso? Agende aqui uma avaliação com um de nossos especialistas em Cirurgia Bucomaxilofacial!
Nós iremos sanar as suas dúvidas.
A cirurgia ortognática é uma ótima alternativa para a correção de desalinhamentos em estruturas da face. No entanto, como em qualquer outro tratamento, existem algumas contraindicações em determinados quadros e nem todos os pacientes podem realizar o procedimento.
As contraindicações da cirurgia ortognática envolvem pessoas com:
Mesmo em casos onde o paciente não pode fazer a cirurgia ortognática imediatamente, isso não significa que não há o que ser feito.
Por isso, o mais importante é ter uma boa avaliação com profissionais qualificados, entender o cenário atual e traçar o plano mais adequado, tudo isso respeitando o tempo e as condições de cada paciente.
Muitas pessoas têm dúvidas se a cirurgia ortognática pode ser realizada em adolescentes ou crianças. Em geral, a idade ideal para a realização da cirurgia ortognática é após os 17-18 anos, pois é a faixa etária média em que o paciente atinge a maturidade óssea e o processo de crescimento do esqueleto do rosto já está concluído.
Esse é um requisito importante para a realização do procedimento. Porém existem exames que identificam qual a idade óssea do paciente e, com isso, o momento certo para o procedimento.
A cirurgia ortognática é planejada de forma cuidadosa e envolve uma equipe multidisciplinar, geralmente formada por ortodontista e cirurgião bucomaxilofacial.
Mais do que um procedimento isolado, a cirurgia faz parte de um tratamento que inclui preparo ortodôntico, planejamento cirúrgico detalhado, a realização da cirurgia em si e o acompanhamento pós-operatório.
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Logo abaixo, entenda quais são as etapas que envolvem a cirurgia ortognática:
Antes da cirurgia ortognática, é necessário passar por uma fase de preparo com o tratamento ortodôntico. Isso porque, o uso do aparelho alinha os dentes nas bases ósseas, o que permite que, após a cirurgia, a mordida se encaixe corretamente.
Com os dentes devidamente posicionados, é feito o planejamento cirúrgico, com base em exames de imagem, escaneamentos intra orais e fotografias. Aqui, o cirurgião analisa todos os dados com apoio de softwares específicos para simular os cortes e movimentos ósseos que serão realizados.
A cirurgia ortognática é realizada em ambiente hospitalar, sob anestesia geral, e costuma ter uma duração que varia conforme o caso, geralmente em torno de 2 a 4 horas.
Durante a cirurgia, o cirurgião realiza cortes controlados nos ossos da maxila, da mandíbula ou de ambos, mas todo o procedimento é feito por dentro da boca, sem cicatrizes externas.
Esses segmentos ósseos são reposicionados de acordo com o planejamento e fixados com placas e parafusos de titânio, seguras e biocompatíveis, que permanecem no local de forma definitiva.
Após a cirurgia, o paciente é levado para o quarto e, na maioria dos casos, recebe alta em até dois dias. O inchaço é mais intenso nas primeiras 48 horas e vai diminuindo gradualmente ao longo das semanas.
Nos primeiros dias, a alimentação deve ser líquida e, com o tempo, o cardápio passa para consistência pastosa e, depois, sólida. Além disso, a movimentação da mandíbula costuma ficar limitada nas primeiras semanas, o que é esperado.
Depois da alta, o paciente continua sendo acompanhado pelo cirurgião e pelo ortodontista. Além disso, o aparelho ortodôntico permanece por um período, para os ajustes finais e o refinamento da mordida.
Alguns pacientes também realizam sessões com fonoaudiólogos, especialmente, quando há a necessidade de melhorar a fala, a deglutição ou a reeducação muscular.
Por fim, a sensibilidade em áreas como queixo e lábios também pode ficar alterada nas primeiras semanas. Na maioria dos casos, essa sensação é temporária, mas existe a possibilidade de dormência parcial permanente em casos que o nervo da mandíbula tenha sido afetado.
O pós-operatório e a recuperação da cirurgia ortognática não são tão desconfortáveis, como muitos pacientes imaginam. Nesse período, são utilizados medicamentos, como antibióticos, analgésicos e antiinflamatórios, que visam diminuir qualquer incômodo com o procedimento.
Na maioria dos casos, o tempo de recuperação de cirurgia ortognática é de, em média, 1 mês. Após esse período, o paciente já pode retornar para suas atividades normais (como trabalho, estudos e vida social), com base na avaliação do cirurgião-dentista.
Porém, o pós-operatório é delicado e, para que a recuperação seja bem-sucedida, é necessário seguir alguns cuidados e recomendações específicos, como:
Também é recomendado fazer um acompanhamento multidisciplinar, com nutricionistas, fonoaudiólogos e psicólogos, que irão auxiliar para que o pós-operatório seja mais tranquilo e adequado.
O inchaço (edema) da cirurgia ortognática desaparece progressivamente com o tempo, sendo que em que boa parte já desincha nos primeiros 15 dias após a realização do procedimento. Na terceira semana, o edema já está mais normalizado e é possível notar os primeiros resultados da cirurgia.
Como qualquer procedimento cirúrgico, a cirurgia ortognática também oferece riscos. Porém, as reações consideradas normais e comuns são o inchaço (edema) a dormência/perda da sensibilidade na região após a cirurgia (que é reversível, podendo durar até 1 ano, em alguns casos).
Outro possível risco da cirurgia ortognática é a recidiva (quando o maxilar ou a estrutura alvo do rosto volta para a posição original). Porém, esse efeito é raro e não costuma ocorrer na maioria dos pacientes.
Sim, na maioria dos casos é necessário fazer o tratamento com o aparelho ortodôntico antes de realizar a cirurgia ortognática, para garantir o bom posicionamento dos dentes e favorecer o sucesso com o procedimento.
Porém em alguns casos, há a possibilidade do “benefício antecipado”, no qual o tratamento com aparelho ortodôntico começa após a cirurgia.
Além disso, o uso do aparelho é recomendado também durante e após a cirurgia, para a manutenção dos encaixes dentários.
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Considerando o período de tratamento com o aparelho ortodôntico, o procedimento cirúrgico em si e o tempo de recuperação, o tratamento completo da cirurgia ortognática pode levar entre 1 ano e meio a 2 anos, em média.
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O valor da cirurgia ortognática é bastante variável, pois depende da complexidade do quadro do paciente, do tipo de procedimento realizado e da equipe médica e odontológica que irão guiar a cirurgia.
Além disso, é importante também considerar os custos com o pré-operatório e o pós-operatório, como consultas e exames.
De forma geral, o custo de uma cirurgia ortognática pode variar bastante, mas é comum encontrar valores entre R$20.000,00 e R$50.000,00, considerando todas as etapas do processo (ortodontia, planejamento, cirurgia e acompanhamento).
Para quem conta com convênio ou plano de saúde, pode-se cobrir os principais custos do procedimento (como internação, materiais hospitalares, anestesia), por determinação da ANS (Agência Nacional de Saúde Suplementar).
Lembrando que você pode sempre contar com os especialistas na área de bucomaxilofacial e em cirurgia ortognática para guiá-lo em direção à harmonização do seu rosto e sorriso. Conheça aqui a equipe da Clínica Ianara Pinho.
O tempo de recuperação da cirurgia ortognática varia de pessoa para pessoa. No entanto, de modo geral, o processo leva algumas semanas para os primeiros sinais de melhora e alguns meses até a recuperação completa do paciente.
Logo após a cirurgia, é comum o paciente apresentar inchaço no rosto, dificuldade para falar e restrição na alimentação. Ainda assim, esses sintomas são esperados e vão diminuindo gradualmente com o passar dos dias.
Na maioria dos casos, o paciente precisa de um afastamento de duas a quatro semanas das atividades diárias, especialmente, se o trabalho exigir esforço físico ou comunicação constante.
Durante esse período, a alimentação também é adaptada, começando com líquidos e passando para consistência pastosa até que os movimentos da mandíbula voltem ao normal.
Nas primeiras 48 a 72 horas, o inchaço costuma ser mais intenso. Porém, em até duas semanas, boa parte desse inchaço já regrediu, ainda que o rosto permaneça levemente inchado por mais tempo.
O tempo de recuperação da cirurgia ortognática completa pode se estender por até seis meses, considerando o retorno total da sensibilidade, o ajuste da mordida com o ortodontista e a adaptação da musculatura facial.
Ademais, o acompanhamento com o cirurgião bucomaxilofacial é feito de forma regular nas primeiras semanas. Nessa fase, ele avalia a cicatrização dos ossos, a posição dos dentes e orienta sobre os cuidados com a alimentação, higiene e retorno das atividades.
Durante o tempo de recuperação da cirurgia ortognática, o suporte da equipe multidisciplinar é parte fundamental para garantir que tudo esteja evoluindo como o esperado e para identificar precocemente qualquer alteração na cicatrização ou necessidade de ajustes no plano de tratamento.
Por fim, mesmo com um pós-operatório mais delicado, muitos pacientes relatam que o período de recuperação vale a pena diante dos benefícios que a cirurgia proporciona a longo prazo, sejam eles funcionais ou estéticos.
Se você está em Brasília-DF ou região e busca um local de confiança para realizar esse tipo de cirurgia, a Clínica Ianara Pinho oferece um cuidado completo, com estrutura moderna e profissionais que acompanham cada detalhe do seu tratamento.
A nossa equipe conta com profissionais experientes em cirurgia ortognática e ortodontia, além de estrutura para atender com conforto e segurança em todas as fases do processo.
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Aqui na Ianara Pinho somos especialistas em cirurgia ortognática e estamos à disposição para esclarecer todas as suas dúvidas!
Por:
Ianara Pinho em Blog
Sobre a Ianara Pinho
Ianara Pinho é graduada pela Universidade de Brasília (UnB) e é pós-graduada em Odontopediatra, Radiologia e Imaginologia odontológica e também tem Habilitação em analgesia Inalatória (Sedação com Óxido Nitroso).
Em 2010, fundou a clínica odontológica que leva o seu nome: Ianara Pinho Odontologia.
A clínica hoje conta com mais de 45 dentistas e 3 unidades, uma na Asa Sul, uma na Asa Norte e outra em Águas Claras, sendo o objetivo final, transformar vidas por meio do sorriso, ou seja, produzir histórias marcantes!
São mais de 35 mil sorrisos transformados ao longo de todos esses anos.
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